Kifoz Ameliyatı

Kifoz(kamburluk), omurga eğriliği olarak ifade edilen bir ortopedik problemdir. Doğuştan veya sonradan oluşan bu problem ile mücadele eden kişiler için tedavideki etkin yöntemlerden birisi kifoz ameliyatı olarak bilinir. Bu cerrahi yöntemde omurga eğriliği ile ortaya çıkan duruş bozukluğunun giderilmesi, çocuklarda büyüme engellemesinin ortadan kaldırılması ve ağrıların giderilmesi gibi sonuçlar elde edilir. 

Kifoz ameliyatı sırt sağlığını yenileyebilmek açısından gerçekleştirilen bir cerrahi operasyonudur. Zira sırt sağlığının bozuk olması, vücudun genel sağlığını etkilerken; yürüme, hareket, uyuma, sosyal hayat gibi birçok konuda olumsuz sonuçlara neden olur. Omurga sorunlarının ameliyat ile giderilmesi de bugün yaygın bir şekilde kullanılan tedavi yöntemleri arasında yer alır. Omurganın normalin dışında öne eğilmesi sonucunda da bu tip bir ameliyat ile çözüm sağlanabilir. 

Kifoz Ameliyatı Nedir?

Kamburluk probleminde omurga öne doğru eğilirken; hareket kabiliyetinde kısıtlama, estetik sorunlar ve sürekli ağrılar ile yaşamak yerine uygulanan cerrahi operasyon kifoz ameliyatı işlemedir. Bu ameliyat omurgadaki eğriliğin farklı prosedürler ile normal hale getirilmesi ve sabitlenmesi işlemidir. 

Kifoz cerrahisi temel olarak omurgadaki eğriliği düzeltmek üzerine odaklanır. Bu açıdan işlem işlevsel bir yapıya sahiptir ve hem estetik hem de ağrılardan kurtulan bir omurga yapısı ortaya koyulur. Cerrahi uygulamada kamburluğun türüne bağlı olarak değişen uygulama çeşitleri yer alırken, esnek bir bozulma yer alıyorsa da bazen sadece vida gibi ekipmanlar ile omurganın sabitlenmesi dahi cerrahinin tamamlanmasını sağlayabilir. İlerleyen düzey kamburluk durumlarında ise osteotomi gibi işlem çeşitleri ile kemiklerde oluşturulan kesiler vasıtasıyla omurga düzeltilebilir. 

Kifoz ameliyatı için günümüzde bilinen yaygın yöntemler aşağıdaki şekilde ifade edilebilir. 

• Anterior cerrahi yönteminde karından vücuda giriş yapıldıktan sonra omurganın düzeltilmesi sağlanır. 
• Kompleks bir ameliyat yöntemi uygulanırken kombine bir yapı ile arka ve ön taraftan aynı anda omurgaya erişilerek omurganın düzeltilme işlemi gerçekleştirilebilir. 
• Posterior cerrahi yönteminde ise sırt arkasından omurgaya ulaşılarak düzeltme yapılır.

Kifoz ameliyatı günümüzde her kamburluk problemi yaşayan kişi için uygulanan bir cerrahi prosedür değildir. Bazı kriterler göz önünde bulundurularak doktor tarafından hastanın yaşına, kamburluğun derecesine, yaşamı nasıl etkilediğine ve genel sağlık durumuna göre karar verilebilir. Çoğu zaman aşırı derecede omurga eğriliği yaşayan kişilerde ve özellikle 70 derece ve üzerinde eğrilik bulunduğunda ameliyat göz önünde bulundurulabilir. Ayrıca kifoz nedeni ile yoğun ağrılar yaşayan ve hayatı aşırı olumsuz etkilenen kişilerde ve akciğer ya da kalp üzerinde baskı yaşayan kişilerde ameliyat önemli bir çözümdür. 

Kifoz Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat skolyoz probleminde gerçekleştirildiği gibi benzer bir yapı ile omurganın belirlenen düzeylerinde vidalar yerleştirilmesi ile sağlanır. Vidaların oluşturduğu kuvvet sayesinde metal çubuklar yerleştirilirken, eğrilik düzeltilerek omurga sabitlenir ve ameliyat tamamlanır. 

Kifoz ameliyatı sırasında bahsedilen yöntemlerden hangisi seçilirse seçilsin önemli olan nokta, omurganın istenilen düz yapıya kavuşturulması ve deformasyonun tipine uygun şekilde yeni ve sağlıklı bir yerleşim oluşturulmasıdır. Ameliyat uygulanırken her zaman kişiye özel bir şekilde planlama gerçekleştirilir. Yöntem kişinin genel sağlık durumuna, yaşına, cinsiyetine ve eğrilik derecesine göre belirlenir. Önceden yapılan incelemeler ile ameliyat sonrası ortaya çıkacak sonuç ve elde edilecek tedavi ile birlikte sonraki süreçte gerekecek ek tedaviler gibi her şey planlanır. 

Genellikle kamburluk için yapılan cerrahi işlemler kifoz derecesine ve eğrilik aşamasına bağlı olarak bazen 2 bazen 6 saate kadar sürebilmektedir. Narkoz altında gerçekleştirilen ameliyat kendi içerisinde nadir görülen riskleri bulundurduğu gibi sonrasında da iyileşme sürecinde ayrı birçok noktaya dikkat edilir. Ameliyat öncesi kadar ameliyat sonrası değerlendirmeler de elde edilen sonucun etkinliğini ve sonraki sürecin daha net bir şekilde belirlenebilmesini sağlar. 

Ameliyat hangi derecede kamburluk yaşayan hasta için uygulanırsa uygulansın her koşulda vida, plaka ve Titanyum çubuk gibi malzemeler kullanılır. Bu malzemeler omurganın düz bir hale gelmesini sağlarken, iyileşmeyi güçlü bir yapıya çeker. Omurga eğriliğinin ne kadar şiddetli olduğuna ve sorunun ortaya çıkardığı ek problemlere bağlı bazen kemik grefti yöntemleri de kullanılabilir. Bu sayede omurga kemiklerinin daha hızlı kaynaması ve iyi bir sonuç elde edilmesi sağlanır. 

Kifoz Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Günümüzün modern yöntemleri ile birlikte yapılan ameliyatlar açısından kifoz ameliyatı riskleri için nadir bir şekilde görülebilecek olsa da enfeksiyon, omurilik hasarı, anestezi sorunları ve kanama ifade edilebilir.

Cerrahi prosedürlerde her zaman hem ameliyat öncesi hem ameliyat sırasında hem de ameliyat sonrasında karşılaşılabilecek risklerden bahsetmek mümkündür. Ancak profesyonel bir cerrahi ekip tarafından modern yöntemler ile hijyenik ve güvenilir bir kurumda uygulanan ameliyatlarda risk faktörleri olabildiğince düşük bir hale gelir. Özellikle de kifoz ameliyatı nezdinde düşünüldüğünde aşağıdaki faydalar, ameliyatın riskleri karşısında daha önemli bir noktada yer alabilir. 

• Ameliyatın sağladığı düzgün bir sırt görünüşü elde edilmesi 
• Ağrılardan kurtulma 
• Kalp ve akciğer baskısının azalması 
• Solunum problemlerinin ortadan kalkması 
• Daha rahat bir yaşam 
• Daha ilerleyen eğriliklerde hayatın daha zor hale gelmesi riskinin ortadan kalkması 

Risk faktörleri açısından örnek olarak enfeksiyon ve kanama ameliyat yarası bölgesinde karşılaşılabilecek bir durum olmak ile birlikte iyi bir bakım ve düzenli doktor kontrolü bu risklerin ortadan kalkmasını sağlayabilir.

Omurilik hasarı ameliyat sırasında deneyimsiz veya dikkatsiz bir ekibin oluşturabileceği bir hasar olarak çok düşük oranlı bir risk faktörüdür. Keza bu faktörden korkarak ameliyattan kaçınılması hata oluştururken, günümüzde omurilikte oluşabilecek bir hasar çok düşük oranda görülmektedir. Ayrıca anestezi ile ilgili yaşanabilecek yan etkiler konusunda da ameliyat öncesinde çok detaylı incelemeler yapılması durumunda bu tür riskler ile karşılaşma ihtimali varsa ameliyatın uygulanmaması ihtimali de bulunmaktadır. 

Kifoz Ameliyatı Sonrası Bunlara Dikkat Edin 

Omurga eğriliği problemi yaşayan kişiler ameliyat ile iyileşme yöntemi imkanını elde ettikten sonra ameliyatın ortaya çıkardığı durum ve sonrasındaki iyileşme süreci konusunda birçok farklı ayrıntıya dikkat etmelidir. Özellikle kifoz ameliyatı olanların yorumları incelenerek de bu konuda daha önceden bilgi elde edilebilir ve yine doktor tavsiyeleri ve incelemeleri ile iyileşme süreci tamamlanabilir. 

Ameliyat ile birlikte genellikle hastalarda ayağa kalkış ertesi gün gerçekleşirken, ortalama 1 haftalık bir hastanede yatış süresi yer alır. Bu süreç ile birlikte kişi ameliyat sonrasında iyi bir bakımdan geçirilmeli ve özellikle doktor randevularına aksatmadan gitmeye devam etmelidir. Ameliyat sonrasında düzenli bir şekilde kullanılacak ilaçlar doktor tarafından reçete edilirken, bu ilaçlarda aksama olmadan kullanım gerçekleştirilmelidir. Ameliyatın daha etkin ve faydalı bir sonuç ortaya çıkarabilmesi açısından da fizik tedavi desteğinden yararlanarak egzersiz programlarını sürdürmek gerekir. 

Ortalama 2 ile 6 saat arasında tamamlanan ameliyat kişiden kişiye farklı bir iyileşme süreci ortaya çıkarırken, birkaç hafta içerisinde normal hayata dönme ihtimali bulunmaktadır. Hastanın ameliyat sonrasında ağrıları giderek azalırken, düzenli doktor kontrollerinde kifoz ameliyatı sonrası boy uzaması tespiti yapılması da mümkündür. Çünkü boy uzaması kozmetik olarak kemiklerde ve omurgada bir düzelme elde edilmesi ile birlikte beklenen en önemli avantajlar arasında bulunur. 

Hasta için operasyonun türüne ve boyutuna bağlı olarak doktor önerileri arasında korse kullanımı yer alabilir. Çünkü korse oluşturulan yeni postürün bozulmaması ve daha güçlü bir hale getirilmesi için en önemli destek malzemeleri arasından yer alır. Cerrahi, ameliyatın öncesinden uygulanmasına ve sonrasına kadar zor ve karmaşık bir yapı ortaya koysa da sonrasında doktor talimatlarına tam uyulması, korse kullanımı, ilaçlar ve fizik tedavi en önemli ayrıntılardır. 

Kifoz Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci 

Zorlu ve uzun bir süreç olan ameliyat ile tedavi yönteminde omurga eğriliği düzeltilirken, ciddi bir cerrahi işlem gerçekleştirilir. Bu anlamda iyileşme sürecinde de çok dikkatli davranmak ve her ayrıntıya özen göstermek gerekir. Düzenli doktor takibi en önemli ayrıntılar arasında yer alırken, kişinin belirli bir süre fiziksel aktivitelerden kaçınması ve iyileşmeyi hızlandırmak için iyi bir bakımdan geçmesi önemlidir. 

Ameliyatın türü ve düzeyi değişmek ile birlikte genellikle hastanın ameliyat sonrası yoğun bakımda ve sonrasında da hastane servisinde takip edilmesi elzemdir. Doktor tarafından reçete edilen ilaçların kullanılması takip edilirken, ilk günlerde yatak istirahati uygulanır ve hemşire desteği ile yatakta pozisyon değiştirilerek enfeksiyon ve komplikasyon risklerinin önüne geçilir. Günlük olarak yine doktor muayenesi de büyük fayda sağlar. 

Kifoz ameliyatı olanlar yaklaşık 1 hafta süre boyunca hastanede tedavi ve kontrol altına tutulduktan sonra artık ayağa kalkarak yavaş yürüyüşlere başlayabilir. Bu süreçte kullanılan korse omurgayı desteklerken, fizyoterapist muayeneleri de başlar ve hastada oturma ve kalkma gibi noktalarda egzersiz programları başlatılır. Düz yürüyüş için egzersiz teknikleri ile destek sağlanırken, taburcu olma sonrasında da fizik tedavi sürecinde bu egzersizler giderek artar ve daha faydalı bir hale gelir. 

Ev ortamında geçirilen iyileşme sürecinde ilk haftalarda hastanın yoğun egzersizlerden, yorucu hareketlerden ve ağır kaldırmak gibi eylemlerden kaçınması gerekir. Doktor tavsiyesi ile hareketler sağlanması ve kasları güçlendirecek hareketler ile omurgaya destek oluşturulması gerekir. Ameliyat bölgesinde yara bakımı ve temizliği enfeksiyon oluşmadan iyileşmeyi sağlarken, tam iyileşme ise 1 yıla kadar dahi devam edebilir.

12 aya kadar devam edebilen iyileşme süreci içerisinde de hasta doktor kontrollerini aksatmadan yaşamaya devam eder. Çünkü bu süreçte de hastanın kullanması gereken düzenli ilaçlar, uyması gereken egzersizler ve fizik tedavi antrenmanları yer alır. Uzun vadede daha başarılı bir sonuç elde edilebilmesi açısından bu ayrıntıların her biri sabırlı bir şekilde uygulanmalıdır. Zira kifoz ameliyatı ile birlikte istenilen düzgün postür ve ağrısız kaliteli bir yaşam için ameliyat sonrası iyileşme süreci en önemli aşamadır. 

Kifoz (kamburluk) sorununuz varsa, bizimle hemen iletişime geçebilir, tedavi süreci hakkında bilgi alabilir, Prof. Dr. Çağlar Yılgör’ün ekibinden hemen randevu alabilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular